Жатыр мойны остеохондрозы - бұл мойын омыртқасының омыртқалы дискілерінің зақымдануы, нәтижесінде олар деградациялық-дистрофиялық өзгерістерге ұшырайды. Оның дамуының негізгі себебі - бұл метаболизм процестерінің қалыпты өтуін бұзу, бұл омыртқа денелері мен шеміршекті дискілер құрылымының бұзылуына әкеледі. Мойында локализация жағдайында патологияның белгілері көбінесе үлкен тамырлардың қысылуымен анықталады. Емдеу әдістері кезеңге, курстың ерекшелігіне, ауырлығына, негізгі белгілеріне байланысты таңдалады.
Аурудың ерекшеліктері
Жатыр мойны формасы остеохондроздың ең қауіпті түрі болып табылады: бұл ми қан айналымының нашарлауына әкеледі, өйткені омыртқалы артерия осы аймақ арқылы өтеді - миды қажетті заттармен және оттегімен қамтамасыз ететін ең үлкен тамырлардың бірі.
Омыртқалардың ығысуы, қалыптан тыс өзгеруі және сүйек пен талшықты ұлпалардың өсуі тамырдың қалыпты жұмысын бұзады.
осы бөліктегі остеохондроз симптомдарының ерекшелігі, басқалармен қатар, мойын омыртқаларының бір-біріне жақындауынан тұратын құрылымдық ерекшеліктерінің бірімен анықталады. Нәтижесінде бір сегменттегі кез-келген өзгеріс бүкіл бөлімнің сәтсіздігін тудырады.
кезеңіне байланысты клиника
Жатыр мойны остеохондрозы өзінің даму кезеңінде төрт кезеңнен өтеді. Бұл олардың әрқайсысында қалай көрінеді?
- кезеңі 1. Ол омыртқааралық дискілер тұрақтылығының алғашқы бұзылыстарының пайда болуымен сипатталады. Симптомдар жеңіл немесе жоқ. Ауырсыну сезімдері және жергілікті бұлшықет кернеуі мүмкін емес.
- 2-кезең. Дискінің шығуы басталады, омыртқалардың арасындағы саңылаулар азаяды, сақиналық фиброз құлайды. Көптеген жағдайларда жүйке ұштарын қысу нәтижесінде ауырсыну пайда болады, негізінен нүктелік сипатта болады. Олар бұрылу кезінде, мойынды қисайта отырып күшейеді. Тонды төмендетеді, әлсіздік жиі пайда болады.
- 3 кезең. Талшықты сақинаның түпкілікті бұзылу процесі грыжа түзілуіне әкеледі. Бұл кезең омыртқаның айтарлықтай деформациясымен сипатталады. Ауырсыну мен шаршаудың жоғарылауы сенсорлық бұзылулардың фонында және зардап шеккен аймақта шектеулі қозғалғыштықта пайда болады.
- 4 кезең ең қиын. Қатты ауырсыну синдромы қозғалудың кез-келген әрекетімен көрінеді, бұл осы бөлімнің ұтқырлығын едәуір шектеуге алып келеді. Кейде ауырсыну басылады, бірақ бұл жағдайдың жақсарғанын көрсетпейді, бірақ тек сүйек өсінділерінің ұлғаюын көрсетеді, қозғалысты айтарлықтай шектейді. Олар көбінесе науқастың мүгедектігіне әкеледі.
жатыр мойны остеохондрозының белгілері
Жатыр мойны омыртқасында орналасқан кезде остеохондроздың негізгі белгілері:
- мойын, бастың артқы жағында, иықта, қолда ауырсыну;
- қозғалыстардың шектелуі, әр түрлі бұрылыстарда қысылу, мойынның қисаюы;
- қолдағы әлсіздік;
- кеуде қуысының сол жағындағы ауырсынуды тарту, тиісті қолына сәуле шығару;
- қабық аралық аймақта жану;
- қайталанатын бас аурулары;
- әлсіздік;
- бас айналу (жатыр мойны остеохондрозының ауыр ағымымен, ол есінен тануы мүмкін);
- қимылдардың үйлесімділігі бұзылған, бұл негізінен жүрісте көрінеді;
- есту қабілетінің бұзылуы, құлақтың шылдыры;
- көру қабілетінің төмендеуі;
- тамақ ауруы;
- тістің денсаулығы нашар;
- дауыстың әлсіреуі немесе қарлығуы;
- храп - бұл мойын бұлшықеттерінің кернеуінің салдары.
Цервикоторакиялық типте симптомдар жатыр мойны остеохондрозына ұқсас. Бұл:
- астеникалық синдром;
- айналуы және бас ауруы;
- қысымның мерзімді ауытқуы;
- көз алдында жыпылықтаған шыбындар;
- иық белдеуі мен қолдың ауыруы;
- бұлшықет әлсіздігі;
- саусақтардың ұйып қалуы, шаншу, салқындау;
- кеудедегі, жүрек аймағындағы ауырсыну;
- жүрек айну;
- тілдің, беттің ұйқысы;
- стоматологиялық мәселелер;
- мойынды бүгуге тырысқанда қолдың бойымен ағып жатқан ток сезімі.
синдромдар
Жатыр мойны остеохондрозының белгілері типтік болып саналмайды. Олардың қайсысы айқын, көбінесе нақты мақсатқа байланысты. Көптеген көріністер қате түрде басқа патологиялық жағдайлармен байланысты болуы мүмкін. Сондықтан, дұрыс емес емдеу тағайындалған жағдайлар жиі кездеседі.
Симптомдар кешені келесі топтарға бөлінеді:
- радикулярлы;
- омыртқалы артерия синдромы;
- тітіркендіргіш-рефлекторлы синдром.
радикулярлық синдром
Оның екінші атауы - жатыр мойны. Синдром мойынның қысылған жүйке ұштары нәтижесінде дамиды. Ауырсынулар мойыннан, иық пышақтарына, білектің сыртынан иық бойымен саусақтарға дейін беріледі. Бұл жағдайда жиі пайда болады:
- қорқынышты сезім;
- қолдың, білектің, саусақтардың шаншуы;
- паста.
Көріністер зақымдану аймағына байланысты әр түрлі болады. Егер орталық нервтің ұштары әсер етсе, пастизм бас бармақ, ортаңғы, индекстік саусақтарға таралады. Иық нервінің ұштарын қысқанда кішкентай саусақ пен сақина саусаққа әсер етеді.
тітіркендіргіш-рефлекторлы синдром
Статикалық күйден кейін қозғалу кезінде пайда болатын цервико-оксипитальды аймақта өткір ауырсыну: ұйқыдан кейін, түшкіргенде бастың күрт бұрылуы оның белгісі болады. Жиі ауырсыну иық пен кеудеге сәулеленеді.
омыртқа артерия синдромы
Жатыр мойны остеохондрозының белгілері келесідей болады:
- бастың ауыруы немесе жануы (пароксизмалы немесе тұрақты), уақытша аймаққа, бастың тәжіне, бастың артқы жағына және қас жоталарына таралады;
- белгілі бір қимылдармен немесе ұзақ уақыт ыңғайсыз жағдайда болғаннан кейін ыңғайсыздықтың жоғарылауы;
- жалпы әлсіздік;
- жүрек айну;
- естен тану;
- есту проблемалары;
- вестибулярлық аппараттың бұзылуы;
- көз ауыруы;
- бұлыңғыр көру.
жүрек синдромы
Мойын остеохондрозы симптомдарының осы кешенінің пайда болуымен стенокардияға ұқсас сурет пайда болады, бұл көбінесе қате емдеуге әкеледі.
Бұлшықеттің жиырылуы мен жүректің айналасындағы спазмы, мүмкін, төменгі мойын аймағындағы жүйке ұштарының қысылуына рефлекторлық жауап болып табылады. Жүрек синдромы - бұл френикалық нервтің тітіркенуінің салдары (оның талшықтары перикардияға әкеледі) немесе негізгі бұлшықет:
- ауырсыну кенеттен пайда болады, ұзаққа созылады;
- мойынның күрт қозғалуымен, жөтелуімен, түшкіруімен күшейеді;
- тахикардия және экстрасистолия мүмкін;
- коронарлық дилататорларды қабылдағаннан кейін ауырсыну тоқтамайды;
- ЭКГ-да қан айналымының бұзылу белгілері жоқ.
аурудың өршуі
өршу сатысында жатыр мойны остеохондрозының белгілері:
- ауырсынудың күшеюі және оның скапула, қабырғааралық аймаққа, қолдарға, иыққа сәулеленуі;
- иықтың, дененің, қолдың, кейде тыныс алудың қиындауы (ингаляция және дем шығару);
- ауырсыну синдромы көбінесе инфарктқа немесе қабырға аралық невралгияға ұқсайды;
- оң жақ гипохондрияда немесе мықын аймағында ауырсыну пайда болған кезде, клиника гастрит немесе холецистит көріністеріне ұқсас;
- бас ауруы ұзаққа созылатын сипатқа ие, теңгерімсіздік, көру және есту функциялары бұзылған;
- иннервация аймағында терінің трофикалығы бұзылады, шаншу, жансыздану, құрғақтық, бозару, жану, салқындау пайда болады;
- жатыр мойны бұлшықеттерінің тонусы жоғарылайды;
- әлсіздік, енжарлық, жүйке кернеуі, мазасыздық, эмоционалдық тұрақсыздық пайда болады;
- мүмкін ұйқының бұзылуы, есте сақтаудың бұзылуы, концентрациясы бар проблемалар.
остеохондроз және вегето-тамырлық дистония
Жатыр мойны остеохондрозы VSD (вегетативті-тамырлық дистония) дамуын қоздыратын оңға немесе солға ығысумен бірінші мойын омыртқасының сублукациясына әкелуі мүмкін. Оны анықтау өте қиын, өйткені көбінесе ауру белгілері байқалмайды немесе жұмсақ болады. Бұл жағдайда мүмкін:
- неврологиялық белгілердің немесе VSD пайда болуына әкелетін симпатикалық нерв плексусының қысылуы;
- артериялардың қысылуы және ми қанайналымының бұзылуы;
- веналардың қысылуы, қанның шығуын бұзады және бас сүйек ішілік қысымға секіреді;
- жұлынның қысылуы, жұлын сұйықтығының қозғалысының нашарлауына түрткі болады, бұл бас сүйек ішіндегі жоғары қысымға әкеледі;
- қан тамырлары мен нервтердің қатты қысылуының салдарынан симптомдарды күшейтетін бұлшықет спазмы.
Алынған процестер:
- бас ауруы;
- көздің қарайуы;
- айналуы;
- көру өткірлігінің нашарлауы;
- екі жақты көру (диплопия);
- «шыбындардың» көз алдында жыпылықтайды;
- жоғары немесе төмен қысым;
- жүрек айну, кейде құсумен;
- сананың жоғалуы.
Омыртқа сублуксациясы рентгенограммада анықталады. Оның азаюы - бұл күрделі анестезия, әдетте жалпы анестезиямен жасалады.
Ауру қалай анықталады
Жатыр мойны остеохондрозын диагностикалаудың жетекші әдістері:
- рентгенография;
- магниттік-резонанстық бейнелеу;
- компьютерлік томография;
- Доплерографиялық ультрадыбыстық зерттеу;
- дуплексті сканерлеу.
Мойын тамырларының жағдайын тексеру үшін соңғы екі әдіс қолданылады.